ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ, КОТОРЫЕ МЫ ЛЕЧИМ
У большинства наших пациентов проявляется два или более симптома
- Частота мочеиспускания / Позывы к мочеиспусканию / Задержка начала мочеиспускания
- Боль в сидячем положении
- Боль в промежности или заднем проходе
- Боль в гениталиях
- Боль во время полового акта
- Боль или уменьшение дискомфорта после испражнения
- Боль в пояснице
- Усиление боли про стрессе
- Снижение боли при принятии горячей ванны или применении тепла
- Депрессия /Чувство беспокойства по поводу симптомов
- Симптомы влияют на качество жизни
- Стандартные методы лечения не помогают
- Медицинские исследования не находят патоло
ПРОСТАТИТ
ПРЕДСТАТЕЛЬНАЯ ЖЕЛЕЗА НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ИСТОЧНИКОМ СИМПТОМОВ У БОЛЬШИНСТВА МУЖЧИН, КОТОРЫМ БЫЛ ПОСТАВЛЕН ДИАГНОЗ ПРОСТАТИТ
В 1995 году Национальные институты здравоохранения США начали подразделять симптомы простатита на 4 категории. С тех пор исследования доказали, что инфекция и воспаление предстательной железы не является источником симптомов, на которые жалуются пациенты, которым был поставлен диагноз простатит. Тот факт, что в таких случаях ни антибиотики, ни альфа блокаторы, ни противовоспалительные средства не дают эффекта, не является новостью. У большинста наших пациентов с диагнозом простатит не были обнаружены инфекции простаты или патологии предстательной железы, которые могли бы объяснить наблюдаемые симптомы. В этом заключается причина, по которой антибиотики, альфа блокаторы, и противовоспалительные средства не производят нужного эффекта. В исследовании, опубликованном нами в 2015 году, показано, что после шести месяцев лечения по нашей методологии, одна треть пациентов добровольно отказалась от приема медикаментов.
ПОЧЕМУ ТРАДИЦИОННАЯ МЕДИЦИНА ОШИБОЧНО СТАВИТ ДИАГНОЗ ПРОСТАТИТ?
Диагноз простатит ставится при воспалении или инфекции предстательной железы. Данные за последние 30 лет указывают на то, что в 90-95% случаев этот диагноз ставится ошибочно. Государственные и прочие исследования показали, что у большинства мужчин с диагнозом простатит, инфекция отсутствует. Для того, чтобы подтвердить наличие инфекции, достаточно положительного результата анализа секрета простаты на посев, однако этот анализ редко проводится. Доктор Родни Эндерсон, один из соавторов книги Протокол Уайза-Эндерсона, много лет занимался проблемой простатита и болями в тазовой области в Стэнфордском университете, где он тесно сотрудничал с доктором Томасом Стейми, одним из изобретателей теста на простатит.
Доктор Жанетт Поттс предложила изображать предстательную железу в виде несправедливо обвиненного заключенного, кричащего из-за решетки: Я не виноват! – дабы подчеркнуть тот факт, что ни инфекция, ни воспаление, и ни патология предстательной железы не явяются источниками боли у мужчин с диагнозом простатит. Проблема заключается не в органах таза, а в его мышцах. Как результат длительного стресса эти мышцы пришли в состояние постоянного напряжения, что привело к их хроническому напряжению и формированию болевых точек в тазовом дне.
СПАЗМ ТАЗОВЫХ МЫШЦ
Замкнутый круг: напряжение-состояние тревоги- боль- защитная реакция
Протокол Уайза-Эндерсона является методом, который рассматривает простатит как хронический вид спазма, сродни хроническим судорогам икроножной мышцы, в мышцах в и вокруг таза. Природа этих судорог представляют собой замкнутый круг: напряжение – состояние тревоги – боль – защитная реакция. Если этот замкнутый круг не разорвать, проблема перерастет в хроническую и не исчезнет сама по себе.
Мы считаем, что спазм мышц таза сродни тому, как животные, почувствовав страх, инстинктивно прячут хвост между задних ног, напрягая мышцы таза. Хотя у человека более нет хвоста, у некоторых людей, находящихся в состоянии постоянного стресса, мышцы таза все так же напрягаются. Хроническое напряжение/спазм тазового дна может привести к хронической боли над лобком, в пенисе, мошонке, промежности, анусе, копчике и пояснице. Хроническое напряжение мышц этой области может вызывать проблемы при мочеиспускании, дефекации, эякуляции, сидении и при других видах повседневной деятельности.
ПРОСТАТИТ: ЛОКАЛЬНОЕ И СИСТЕМАТИЧЕСКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ
Когда пациенты, страдающие от простатита, этого приводящего в замешательство заболевания, приходят на прием к врачу, в первую очередь они хотят знать как уменьшить симптомы. Однако традиционная медицина почти во всех случаях не понимает точного характера простатита. В лучшем случае предлагаемое лечение не приносит постоянного облегчения, а в худшем, такое лечение как инъекции или хирургическое вмешательство, может только усугубить проблему.
Основная ошибка традиционной медицины при лечениии простатита заключается в том, что она не учитывает тот факт, что простати является одновременно и систематической, и локальной проблемой. Ее систематичность заключается в том, что мышцы тазового дна напрягаются при возбуждении нервной системы. Ее локальность заключается в том, что постоянное беспокойство, чувство тревоги и нервное возбуждение у некоторых пациентов приводят к локальной боли и дисфункции мышц тазового дна. Таким образом, для того, чтобы вылечить простатит, необходимо устранить эти проблемы.
Наш 6-дневный клинический курс, предлагаемый в течении года, посвящен тому, как научиться устранять локальные и систематические аспекты простатита. Наши пациенты знакомятся с самым актуальным самостоятельным внутренним и наружным физиотерапевтическим лечением (средства местного применения) и применяют наш протокол релаксации (Продленная Парадоксальная Релаксация), который направлен на ежедневное уменьшение возбуждение нервной системы.
СИМПТОМЫ ПРОСТАТИТА ОБЫЧНО ПРОЯВЛЯЮТСЯ У УСПЕШНЫХ, ОБРАЗОВАННЫХ, АМБИЦИОЗНЫХ И ОТВЕТСTВЕННЫХ МУЖЧИН
Большинство мужчин, которым был поставлен диагноз простатит, обладают личностными своойствами, характерными для группы А: они успешны, образованны, амбициозны и ответственны. Даже для самых образованных мужчин новостью является тот факт, что симптомы простатита, описанные выше, вызваны хроническим напряжением и спазмами мышц таза, а не патологией предстательной железы. Наша стэнфордская команда разработала лечение, эффективность и успех которого было документально подтверждено исследованиями. Новый подход к пониманию и лечению симптомов простатита описан в 6-ом издании нашей книги Протокол Уйаза-Эндерсона.
БОЛЕВЫЕ ТОЧКИ И ПРОСТАТИТ
Впервые мы опубликовали результаты наших исследований по уменьшению симптомов у мужчин с диагнозом простатит в 2005, за которыми последовали публикации в 2006, 2008, 2009, 2010, 2011 и в 2015 годах. В нашей публикации в Журнале Урологии в 2009 году мы подтвердили, что многие симптомы, перечисленные выше, могут быть воспроизведены при пальпации конкретных болевых точек (напряженных и болезненных пучков мышечной ткани) в хронически напряженных мышцах внутри и снаружи таза. За годы исследований мы выяснили, что в результате снижения или устранения чувствительности и боли в болевых точках тазового дна и уменьшения нервного возбуждения, провоцирующего их появление, происходит уменьшение симптомов и боли у большинства пациентов. Мы убеждены, что необходимо время, чтобы избавиться от длительной привычки напрягать мышцы таза. Поэтому целью нашего 6-дневного клинического курса является обучение наших пациентов расслаблению болевых точек в тазовом дне и миофасциальной рестрикции, а также снижению повышенного возбуждения нервной системы.
БАКТЕРИАЛЬНЫЙ ПРОСТАТИТ И МЫШЕЧНАЯ ТАЗОВАЯ БОЛЬ
Нам бы хотелось подчеркнуть, что лечение бактериального простатита антибиотиками стало достижением современной медицины. Антибиотики являются единственным верным средством при бактериальном простатите. Однако ошибочно было бы приписывать все проявления тазовой боли острому или бактериальному простатиту, так как бактериальный простатит является редким заболеванием, поражающим только 5% мужчин,у которых проявляются описанные выше симптомы.
ПРОТОКОЛ УАЙЗА-ЭНДЕРСОНА
6-дневный иммерсионный курс
Своих первых пациентов с разнообразными дисфункциями тазового дна мы начали лечить в Стэнфордском университете в 1995 году во время обычных врачебных приемов. В 2003 году мы открыли частную практику в форме 6-дневного иммерсионного клинического курса в Санта Розе в штате Калифорния. Курс, рассчитанный на 14 пациентови и открытый в течении года, со временем внедрил Протокол Уайза-Эндерсона. Этот протокол учит пациентов тому, как восстановить функцию хронически напряженных мышц тазового дна и уменьшить чувство тревоги. Протокол Уайза-Эндерсона, самостоятельно выполняемый пациентами дома, которые прошли у нас обучение, помог многим вернуться к нормальной жизни.Выполнения протокола помогает пациентам избавиться от необходимости прибегать к дополнительной профессиональной помощи.Уже в течении десяти лет исследования документально подтверждают наши результаты обучения пациентов самостоятельному применению протокола.
Для получения дальнейшей информации, перейдите по ссылке на страницу нашей клинки.
For questions about cost and eligibility please fill out the form below, email us at ahip@sonic.net or contact our office at +1 (707) 332-1492.
СИМПТОМЫ ПРОСТАТИТА
(У большинства пациентов проявляется два или более симптома)
- Частота мочеиспускания варьируется от вызывающей раздражение до изнуряющей.
- Больные обычно испытывают непроходящее желание опорожнить мочевой пузырь.
- Боль проявляется в мочевом пузыре, гениталиях, уретре.
- После мочеиспускания пациентам кажется, что мочевой пузырь не был полностью опорожнен и у них создается ощущение, что опять нужно помочиться.
- Пациентам приходится находится поблизости от туалета.
- Иногда пациенты не могу сдержаться, когда у них возникает чувство необходимости опорожнить пузырь.
- Очень часто эти симптомы нарушают ночной сон и ведут к нехватке сна, т.к. пациентам приходится часто вставать ночью.
- Дизурия (боль или жжение при мочеиспускании) может быть очень болезненной и поэтому мочеиспускание превращается в настоящее испытание, приводящее к дальнейшей боли.
- Боль или жжение при мочеиспускании вызваны дисфункцией тазового дна.
- Иногда люди испытывают боль после, а не во время мочеиспускания.
- Когда проблема с хроническими спазмами и миофасциальным напряжением тазовых мышц решена, у многих пациентов боль и жжение при мочеиспускании тоже проходят.
- Ноктурия (учащенное ночное мочеиспускание)
- Очень часто ноктурия (учащенное ночное мочеиспускание) приводит к нервному истощению пациентов, т.к. оне не высыпаются. Хроническая усталость от недостатка сна способствует возникновению замкнутого круга: напряжение, боль, защитная реакция и беспокойство.
- Очень важно точно определить источник этого симптома: вызвана ли ослабленная струя увеличенной простатой или чем-то еще. Некоторые пациенты с мышечной тазовой болью испытывают задержки при начале мочеиспускания.
- Задержка также может усиливаться, если мочевой пузырь не опорожняется дольше, чем обычно (напряжение мышц, сдерживающих мочу, приводит к спазму, который не сразы расслабяется при мочеиспускании).
- Ослабленная струя также может влиять на самооценку и вести к возниконовению ипохондрии, особенно у молодых людей. Если эти симптомы вызваны мышечной тазовой болью, то при восстановлении функции тазового дна, сила струи может улучшиться.
- Боль в промежности может быть мучительной и постоянной.
- Промежность – место, где крепится большинство мышц тазового дна, и поэтому там располагается много источников отраженной боли (ощущение боли не в том месте, где она возникает, а в другом, где боль “отдается’).
- Эта боль ухудшается в положении сидя или стоя, и при езде на велосипеде.
- Промежность и анальный сфинктер это те места, где пациенты испытывают чувство как при “сидении на мячике для гольфа”.
- Около 79% пациентов в нашем исследовании 2009 года жаловались на боль в промежности.
- Нами было доказано, что мышцы живота и таза отражают боль в промежность (прямая мышца живота, аддуктор, копчик).
- We documented key abdominal and pelvic muscles that all refer pain to the perineum (rectus abdominus, adductor magnus, and coccygeus)
- Усиление дискомфорта после сексуальной активности случается и у мужчин, и у женщин. Это происходит потому что:
- Оргазм приводит к сильному сокращению таза, простаты и мышц семенной железы, которое происходит раз в секунду во время самого оргазма
- Во время секса наблюдается повышенное возбуждение нервной системы
- Оргазм, как серия быстрых мышечных сокращений, заставляет тазовые мышцы сокращаться еще сильнее
- Усиленное сокращение мышц в уже напряженной области не дает ей расслабиться и симптомы проявляются еще с большей силой
- После того, как наши пациенты учаться расслаблять мышцы внутри тазового дна, они обычно чувствуют это усиленное мышечное сокращение
- Через некоторое время (часы или дни) мышцы внутри тазового дна расслабяются и возвращаются в свое изначальное состояние и обычная напряженность тазового дна восстанавливается (пациенты с синдромом хронической боли испытывают боль или дискомфорт)
- Если пациент испытывает усиление симптомов после секса, тогда мы не советуем частую сексуальную активность
- В положении сидя пациенты с тазовой болью страдают еще больше. Этот симптом усложняет все аспекты жизни больного.
- Пациентам приходится сидеть на чем-нибудь мягком
- Боль в положении сидя приносит страдание, когда пациент вынужден долго сидеть за рулем или во время перелета в самолете
- Иногда пациенты вынуждены оформлять инвалидность, т.к. они не могут выполнять сидячую работу
- Дискомфорт/боль в положении сидя может усиливаться и ощущаться в передней или задней части таза, или сразу в обеих частях.
- Боль в положении сидя обычно усиливается к концу дня, после сидения в течение дня.
- Боль в гениталиях обычно отражается отмышцы anterior levator ani и легко излечивается у некоторых пациентов
- Мужчины обычно испытывают боль на кончике или в теле пениса
- На кончике пениса иногда заметна краснота и раздражение
- Дискомфорт в яичках может быть особенно угнетающим.
- Боль/дискомфорт чувствуется с одном из яичек.
- Иногда кремастер напрягает яички или пенис, особенно когда анальный сфинктер находится в воспаленном состоянии, что может доставлять неудобство.
- Иногда боль или дискомфорт в яичках отражается от боли в мышцах живота или боков. Этот факт часто остается незамеченным врачами и их пациентами.
- Боль в надлобковой области является частым симптомом и проявляется у пациентов с проблемами мочеиспускания
- Иногда надавливание в этой области может отдаваться в аноректальной области или вызывать боль в мочевом пузыре.
- Боль ощущается с одной из сторон или посередине.
- Боль в копчике является типичным симптомом.
- Боль в копчике обычно отражается от тазового дна или мышц, крепящихся к копчику, но не от самого копчика.
- Боль в копчике может быть вызвана болью после дефекации.
- Боль в пояснице очень часто приводит в замешательство пациентов и врачей, т.к. она отражается от мышц тазового дна, не зарождается в самой пояснице.
- Дискомфорт испытывается с одной из сторон, но может и мигрировать.
- Боль в паху часто путают с грыжей.
- Аддукторы – это крупные, сильные внутренние мышцы бедер, распологающиеся в паховой области. Когда эти мускулы постоянно напряжены и сдавлены, они являются источником боли и отражают боль в тазовый отдел, включая прямую кишку.
- Появление или уменьшение дискомфорта после дефекации происходит, когда напряженные мышцы таза расслабляются.
- Дискомфорт после дефекации может быть особенно неприятным, если он усиливает симптомы в течение дня.
- Этот симптом, когда он проявляется при отсутствии геморроя или анальных фиссур, мало изучен, но на наш взгляд является типичным.
- Механизм дефекации включает в себя наполнение прямой кишки калом, после чего внутренний анальный сфинктер и пуборектальная мышца получает команду расслабиться, что ведет к неотложному позыву к дефекации.
- После того, как кал проходит через расслабленный анальный сфинктер, внутренний анальный сфинктер рефлексивно закрывается.
- Мы считаем, что у пациентов, у которых усиливаются симптомы после дефекации, внутренний анальный сфинктер закрывается слишком плотно, т.е. он сжимается сильнее, чем он был сжат до дефекации, и это приводит к болезненному спазму.
- У пациентов, у которых мышечное напряжение в тазу уменьшается, боль после дефекации тоже идет на спад.
- Боль может проявляться в разных областах таза или живота.
- Пациенты обычно избегают секса, т.к. секс может вызывать болезненные ощущения.
- Беспокойство может вызывать трудности с поддержанием эрекции.
- Беспокойство по поводу интимной близости, называемое в медицине эректильной дисфункцией, является основной причиной беспокойства о полноценном половом акте.
- Когда боль излечивается, пропадает и беспокойство и, в свою очередь, и эректильная дисфункция, вызванная беспокойством.
- Ослабленный интерес к сексу является типичным симптомом при тазовой боли.
- Мы считаем, что пониженное либидо является результатом беспокойства, пониженной самооценки и тазовой боли, которые препятствуют возникновению сексуального возбуждения и интереса.
- Избавление от боли и дисфункции тазовых мышц разрешает и проблему пониженного либидо.
- Самое страшное при тазовой боли это пугающая мысль, что эта боль никогда не исчезнет.
- Этот страх занимает все мысли пациента, не дает ему жить полноценной жизнью и рисует будущее в черных тонах.
- Депрессия включает в себя чувство беспомощности и невозможности изменить ситуацию.
- Мысль, что боль никогда не пройдет, вводит многих пациентов в депрессию.
- Когда врачи не в состоянии помочь и больной не видит света в конце туннеля, как правило, появляются депрессия и беспокойство.
- Социальная самоизоляция вызвана болью, лишающей пациентов возможности жить полноценной жизнью. Хроническая тазовая боль отрицательно сказывается на отношениях между людьми, включая отказ партнера от секса, совместного времяпрепровождения, поездок, исполнения родительских обязанностей, и выполнения других видов повседневной деятельности.
- Самооценка у пациентов с тазовой болью снижается, т.к. они переживают, что люди будут избегать их.
- Нарушение сна явяется типичным симптомом
- Многие пациенты просыпаются в беспокойстве, думая о том, прошла ли боль, и, испытывая разочарование, если этого не произошло.
- Пациенты просыпаются из-за необходимости помочиться или из-за боли и чувства тревоги
- Мы опубликовали статью о повышении уровня кортизола по утрам у пациентов с тазовой болью. Кортизол и Мужчины с Хроническим Простатитом– Постер, представленный на заседании Урологической Ассоциации, 2007
- Обычный и повышенный стресс ведут к усилению симптомов.
- Когда стресс вызывает тазовую боль, он также провоцирует возникновение замкнутого цикла: напряжение-беспокойство-боль-защитная реакция, который продолжает функционировать и после того, как стресс прошел.
- Беспомощность вызвана неспособностью пациента остановить изнуряющую боль.
- Тот факт, что традиционное медицинское обследование, включая анализы крови и мочи, различные снимки и прочие тесты, не находят никаких патологий у пациентов с синдромом хронической боли, расстраивает многих больных.
- Традиционное лечение, включающее в себя антибиотики, альфа-блокаторы, антивоспалительные, обезболивающие препараты, операции и процедуры, не излечивает боль.
ЧТО ПРИНОСИТ ВРЕМЕННОЕ ОБЛЕГЧЕНИЕ:
- Тепло иногда приносит временное облегчение; однако, оно может и усугубить симптомы.
- Холодная погода может вызывать обострение.
- Семейство бензоадиазепинов может часто облегчать симптомы на несколько часов и может быть полезным, если применяется правильно.
- Бензоадиазепины вызываеют привыкание и поэтому могут потерять свою эффективность, если их применять постоянно.
- Бензоадиазепины вызывают усталость и не должны применяться в ситуациях, когда требуется концентрация и внимательность.
- Сон или отдых иногда способны уменьшить боль.